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云医院管理系统_云医院解决方案

2020-08-14
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一、项目概述
医疗卫生信息化是国家信息化发展的重点,各省市接连出台相关政策明确医疗信息化推进方向,包括远程/移动医疗、健康物联网、医疗系统数据安全、区域医疗信息化等。近几年来,我国医院的病区床位数量在不断增长,门诊、住院量的需求也在不断增加,这都对医院信息化支持提出了更多的需求。为更好的满足患者就医问题,全国范围内的三级、二级医院不断在扩建。随着医院的终端电脑设备的数目不断激增,从几百台到数千台。医院信息科通过增加人员编制或者服务外包的方式,解决终端维护问题,但未能有效的改善故障的恢复时间。尤其是就诊高峰期,故障恢复时间长,导致患者等待时间长,就医满意度下降,影响医院的社会效益和经济效益。海峡云桌面医疗提出了云医院建设方案,为医院各种应用场景提供新的办公体验,并提升运维管理效率,助力医院业务高速运转。
1.1医院建设需求分析
在医疗改革和信息化发展趋势下,数据安全、敏捷高效、移动医疗等IT方向是医院信息化建设重点。然而,医院终端设备和支撑网络日趋庞大,形式更是复杂多样。其引发的信息泄密、管理低效、运维成本高、业务不灵活等问题让医院信息部门头痛不已。
医护工作桌面数量多、环境复杂
在国家政策的支持下,医院的规模会不断扩大,可能还会在各地建设分院,此时桌面终端的类型和数量会迅速增多,从而变得更加 控。传统的PC在部署上存在耗时久,工作量大,难统一管理等问题。传统的PC不仅需要逐台安装系统还需要每台调试业务系统,医疗桌面应用需要涉及HIS、RIS、CIS、PACS、CMS、OA、LIS等几十个子系统,每个系统的应用需求和适配环境存在较大的差异,这就对医护工作站的兼容性和部署效率提出了更高的要求。针对于医院的门诊、护士站、检验科场景等各种不同场景,需要一套可快速部署,可快速交付的解决方案。
现场协助,PC故障恢复耗时久
传统的PC出现故障时,不仅需要运维人员现场介入并进行故障恢复,恢复时长久影响业务中断。对于一些医院的分支机构里的医护人员的PC出现故障时,能提供远程协助,免现场进行技术支持是十分必要的。云桌面可以很好的提供远程协助,管理员只需要在管理平台上就可以提供远程技术支撑。当故障发生时,还要求能够快速恢复,不能影响患者的就诊服务。
医生、护士多人共用一机,职责不明
门诊、住院等不同科室每天当班医生不同,护士也是早中晚轮班,而医院为了资源的充分利用,大多数医生或护士都是多人共用一台主机,所以这就对IT管理提出了更高的要求。IT需要配备灵活、标准化的桌面策略,从而才能同时兼顾桌面使用的安全性和便捷性。
医院IT人员少,但管理工作量巨大
医院的PC数量庞大,在出现软硬件故障后,有限的IT人员在多个维护点反复奔波,严重影响工作效率,从而对医院的日常工作造成了很大困扰。同时,每家医院的医疗信息系统有几十个,由多个软件厂商开发,有不少还是C/S架构的,这也意味着部署和维护工作量会更大。而伴随着医疗系统的不断开发和升级,部署更新的工作变得越来越复杂。
医疗系统繁多、接口复杂,安全管控难
医院信息系统涉及大量医院经营和患者医疗等私密信息,信息的泄露和传播将会给医院、社会和患者带来安全风险。 但是,PC使用时容易在本地遗留个人病历、药品统方等敏感信息,即使把医疗系统进行内外网隔离,但毕竟医院PC众多,对外设的需求较高,而这些通用的USB接口往往会成为医院网络中的一个安全缺口,不仅容易感染病毒与木马而导致系统不可用,而且还会引发数据丢失、数据泄密等问题。
传统在PC上安装安全管理软件的方式,虽然在一定程度上解决了安全管控的问题,但是因为PC数量庞大、医疗系统多而繁杂,如果在每台终端上部署桌管软件会增加维护的工作量和系统兼容性风险。
二、海峡医疗方案云桌面解决方案
2.1云医院方案概述
云医院方案是基于海峡云电脑系统+云主机+云终端构建,主要面向三级、二级医院,同时可扩展区域医院。云医院方案采用集中管理、边缘计算的架构,充分发挥云模式的集中管理调度优势,又不失本地计算的灵活性。在不改变医院原有IT架构,最大程度保持用户使用习惯一致性的情况下,为医院各种应用场景提供新的办公体验,并提升运维管理效率,助力医院业务高速运转。
本方案通过在医院数据中心部署云主机,集中管理医生、护士、行政、财务、专家等人员的云桌面。同时,为了保护现有IT投资,可以通过利旧技术改造的模式纳入到新建设云桌面方案中使用。医院桌面场景主要有医生及护士工作站、挂号、收费、综管等医疗业务桌面,同时也有行政办公、培训与会议会诊等多种桌面。不同的桌面也都需要不同的镜像管理,云终端可以兼容不同镜像如xp,win7,win10等多种镜像。通过云平台统一集中管理部署云桌面,应用维护也只需在虚拟机镜像模板进行即可,对于关键的医疗业务桌面,使用与更新升级可以同时进行,保证患者就诊业务的无缝不中断。云终端更是可以支持各种复杂的外设,同时搭载了软件行为管理系统,保障云终端流畅可靠的运行。

2.2整体技术架构
云医院方案主要是采用云电脑技术,是基于操作系统虚拟化技术(集中管理、分布运算、离线可用)。虚拟化部署后,终端既可以选择调用本地硬盘上的操作系统启动,或者是通过网络读取数据中心云主机服务器端上的桌面运行,并可以通过云电脑系统实现对终端桌面的统一安全管理。利用终端独立的计算能力,无需用到服务器的计算资源。
云电脑技术不仅可实现基于服务端的远程虚拟OS、APPS、UserProfiles的按需交付,也可实现基于客户端的本地缓存OS、APPS及UserProfiles,这样不仅仅可利用终端本地资源处理计算及图形密集型应用,比如:如音视频、大型设计及工业软件等,也可支持各种计算机外设以适应复杂的应用环境及未来的应用扩展。同时,对网络和服务器的依赖性将大大降低,即使网络中断或服务器宕机终端也可继续使用,数据可实现云端集中存储,也可实现终端本地加密存储,且终端应用数据不会因网络或服务端故障而丢失。
云医院搭载了云电脑系统,海峡云桌面全自主研发云电脑系统,集中管理云终端,实现终端操作系统及补丁统一管理、外设及软件策略设定、远程维护,同时提供管理平台大屏展示及云文档管理服务。自主研发云终端,根据医院不同科室场景,可适配不同终端方案。云终端采用工业化设计,性能更稳定,使用更安全。




2.3主要功能介绍
PC一致的用户体验
终端机直接从镜像引导,计算以及显示都在终端机,并且不像IDV增加额外的虚拟化层,充分利用终端机本地的计算能力与存储性能,保障系统的流畅运行,可以实现和传统PC完全一致的用户体验。同时该方案支持利旧部署,合理利用现有医院的PC设备,通过利旧方式可以将就PC纳管到端管理平台,进行集中管理镜像分发。
集中管理
终端机的系统镜像在服务器端集中管理维护,管理员只需要管理相应的镜像就可以对客户机进行统一的管理。运维人员一键纳管所有终端设备,在管理平台上可以轻松对终端设备的系统升级,补丁升级,或者软件升级等操作。同时也提供丰富的终端设备的电源管理策略,可以更加有效的节能管控。
离线可用
终端机只有在第一次启动时会通过网络引导,并且将服务器的镜像缓存到本地,一旦缓存完成就可以脱离服务器独立运行,不再依赖于服务器。当网络中断时可以正常使用,不影响日常的办公。云主机网络故障或其他原因宕机,云终端依然可以正常使用,不影响医疗业务的运转,业务的连续性为就医服务提供了可靠的保障。
重启还原
管理员可以给云终端配置为重启还原模式,系统重启后,系统就会恢复成原始的状态,避免病毒的干扰。重启还原模式可以让医护人员每次重启之后都能得到一个干净流畅的系统,对于系统运行久会卡顿的问题再也不存在了。
镜像维护简单
系统管理员可以在后台直接通过虚拟机进行系统镜像的维护,无需在客户端上操作,提供和VDI一致的镜像维护体验。系统管理员可以轻松维护多个不同的镜像,如xp,win7,win10等不同的镜像都可以管理平台上进行一键管理。针对不同的业务系统可以给不同的云终端分发不同的镜像。
快速镜像分发
使用P2P(peer-to-peer)技术进行镜像分发,可以极快地进行镜像的分发以及更新。系统镜像一次缓存到本地后就可以离线使用,同时一台终端也支持缓存多个不同的镜像。在终端启动时,医护人员只需要通过一键选择就可以进入不同的系统。
快照与恢复
  云终端支持快照设置,每个云终端可以保存多个快照,可以保存云终端当时的健康状态,支持终端自动上报现有快照给管理平台。当有需要快照恢复时可以有多种恢复方式,可以在终端本地上进行恢复,也可以在管理平台上进行远程恢复。
支持无DHCP部署
云终端DHCP获取IP,无需一台台手动进行IP配置。在部署实施过程中,客户无需改变现有网络环境,即可快速部署到客户环境中。
外设支持与管控
云终端可以支持多种复杂的外设,如:就诊卡读卡器,身份证读卡器,医保卡读卡器,POS终端等,更可以支持不同厂商的打印机,满足医院不同科室人员的打印需求。同时支持设置U盘、移动硬盘白名单,仅支持指定的U盘、移动硬盘可访问。
2.4 硬件设备介绍
2.4.1 云主机F1000
我们的云主机采用的是F1000,是一款安全且使用的机架式服务器。F1000搭载英特尔®至强® E-2100 产品系列处理器,可以配置4核或6核CPU,可通过CPU核心数增加使提高性能。内置32G内存、240G SSD+12TB SATA,可灵活扩展,轻松驾驭数据增长。该服务器具有网络弹性体系架构,将安全性集成到服务器的整个生命周期中。利用加密方式签名的固件程序包和安全启动确保数据安全。同时出厂预置云电脑系统,120秒完成现场接入环境适配以及初始化操作,一台F1000可轻松管理1000台云终端设备。

2.4.1 医疗业务云终端(C51 3代)
云终端C51采用X86架构,CPU物理核数可配置四核3.2GHz,可配置4G/8G内存以及128G高速SSD。设备具有丰富的外设接口,可提供2PS/2、6U口、1并口、4串口。设备采用集成化设计模式,无多余零部件,并且运行过程中发热少,所以寿命更长,高达5~8年。推荐用于收费处、药房、医生门诊、行政办公场景。

2.4.2 医护办公云终端(C33M 3代)
云终端C33M硬件架构采用AMD处理器,CPU参数为四核2.2GHz,终端设备内置了4GB内存和128G SSD,可保障系统流畅运行,而且长期使用更为稳定。云终端设备功耗低,可节省电力成本,并且无风扇运行,全程无噪音。立式摆放,超低的空间占用,使得工位更绿色更简洁。推荐用于护士站、病房、服务台场景。

三、应用场景方案设计
医疗业务桌面包含医生、护士工作站,医疗门诊,医药收费处,OA行政办公,影像科以及培训室等多种桌面。针对不同的桌面类型对应着不同的桌面场景,因此需要采用不同的方案。
3.1医疗门诊、收费处、药房桌面云方案
3.2.1医疗门诊、收费处,药房现状分析
该场景主要以包括收费门诊,各个医生门诊,以及收费处和药房,该场景下现状如下:
1.  业务连续性要求高,不允许在桌面使用中出现异常,出现医疗事故。
2.  服务窗口众多、业务应用繁杂、使用习惯差异大,所以出现软硬件故障的概率非常高,IT人员需要前往各个维护点现场处理,工作量很大。更可怕的是在医疗高峰期时,往往会由于终端问题而无法为患者办理相关手续,引发不满情绪。
3. 外设繁多,需要外接的设备:扫描枪、医保卡、就诊卡、身份证读卡器等。
 3.2.2医疗门诊、收费处,药房桌面建设方案
针对门诊门诊医生站,收费处,药房等场景推荐采用边缘计算模式,该模式下可以断网可用,不担心由于服务器宕机等情况,影像业务连续性。该方案下采用多重身份认证技术机制保证业务的安全,每次关机重启后,自动恢复到初始状态,减少故障。云终端支持丰富的外设,如:并口打印机,USB打印机,密码键盘,电子读卡器等外设。具体推荐配置如下:
1:针对收费门诊,由于外设多,包含打印机,扫描枪等,推荐采用C33M终端进行满足。
2:针对普通医生门诊,推荐采用C33M,立式摆放,整体美观,使用方便。
3.2.3 方案价值
1.保障业务连续性:支持本地计算,云主机离线,终端本地不受影响,业务无风险;

2.外设兼容无忧:云终端具有与PC一样的外设兼容性,并可以加载各种驱动,同时增加了打印机管控功能,支持集中管理打印机在终端上的驱动,支持在新终端上发送打印机驱动及配置,完成打印机快速安装配置。

四、方案优势及用户收益
海峡医疗方案致力于医院信息化建设,为提升医院经济效益提出了一系列的解决方案。该方案助力医疗信息化的建设,化繁为简高效运维,增强业务连续性,并保证业务数据的安全性,构建一个安全便捷的医疗信息化系统。
4.1 快速部署,快速交付
海峡医疗方案标配的云主机,出厂预装云电脑系统,120秒完成现场接入环境适配,及平台初始化。部署人员可以通过WEB管理平台,可导入终端镜像模板,采用P2P技术下发镜像,仅需2小时即可完成400台+终端系统安装。同时,终端操作习惯与传统电脑一致,无需用户改变习惯,新老医生快速上手使用。
4.2化繁为简,促进医院办公系统标准化管理
医院运维人员可以根据不同科室,定制黄金镜像,各类办公软件和医用业务系统,统一更新,促进医院办公桌面标准化。运维人员仅需通过WEB管理平台,即可完成全院终端的日常维护操作,如:远程协助,业务系统配置更新等。运维人员无需奔赴各个科室进行故障维护,只需在管理平台上发现远程协助就可以轻松完成运维工作。大屏可视化展示,帮助医院管理人员轻松掌控全院终端使用状态,提前规避可能的风险。

4.3故障快速恢复,提升医院经济效益
海峡医疗方案的云终端可支持本地计算,当云主机意外宕机或离线时,云终端可以离线运行。终端本地不受影响,增强业务的连续性。当业务门诊高峰期遇到终端故障时,例如出现软件故障或系统异常,还原模式的云终端可以在一分钟内快速恢复,保障业务的连续性,最大程度保障了患者就医服务的连续性。对于个性化模式的云终端,提供了终端快照备份和恢复等服务,可及时恢复终端的健康状态,提升医院经济效益。

4.4提升终端安全防护,助力医院等保2.0建设

海峡医疗方案的云终端能够很好的兼容各种外设,例如:U盘,各种打印机,就诊卡读卡器,身份证读卡器等,同时还可以统一管理U盘等外设使用权限,降低病毒传播风险。同时提供终端系统加固工具,限制用户对C盘、网络地址、控制面板等访问修改,避免医护人员误操作导致系统异常。数据云端漫游,随时、安全地访问个人及共享数据,告别U盘丢失,避免了医疗数据泄露。


4.5简化打印机运维,轻松管理
海峡云医院支持打印机驱动集中管控,支持统一更新,大大简化了运维人员对全院不同类型打印机的管理工作。支持终端进行系统更新情况下,保留打印机个性化配置。如:纸张设置、打印机共享设置等配置。如需增加新类型打印机驱动,运维人员只需在镜像中安装驱动,一键下发更新至终端,轻松管理。

4.6可视化管理平台
海峡云医院管理大屏,清晰展示云医院平台运行的监控状态,全院终端资源概览,终端使用率等统计信息。大屏展示了终端连续使用时长Top和网络流量Top,对于服务器异常状态以及云终端的异常状态均可产生自动告警,化被动“救火”为主动运维。同时,医院领导可以轻松查看每个科室的源投入情况,对于医院的扩建和管理提供了科学的决策。

4.7 节能增效,降低建设成本
海峡医疗方案仅需要一台云主机就可以带1000个桌面,无需大量的服务器计算资源,可节省了服务器的投入与建设成本。对于云终端设备是可以支持利旧,让医院的原有资源可以充分利用,可减少大量的硬件采购。云终端功耗仅为传统PC 1/4,以1000台5年规划,5年可节省电费110多万,符合国家提倡的节能型医院的建设要求。采用云医院方案,用于终端管理的人员可节省不低于3人。运维成本投入节约6000元/月*12月*3人*5年=108万元。同时云终端三年的平均的故障率仅3%远低于传统电脑的15%的故障率。


五、典型案例
5.1宜兴第四人民医院
5.1.1项目简介
2018年宜兴第四人民医院新办公大楼落地,为了保证医院医护人员的高效办公和简化IT运维,树立宜兴市医院信息化典范,宜兴第四人民医院率先引入了深度融合的海峡云医院解决方案,供医生护士日常办公使用。一共上线了400个云桌面,覆盖门诊大楼、住院大楼、护士站、影像室、收费窗口、中心药房、生化检验室、服务器大厅、行政办公等。
5.1.2 客户收益
客户在两天内就实现新建办公大楼办公设备的标准化,并上线投入使用;仅需投入1人(原先3人)即可完成日常终端维护,信息科更集中精力进行其它核心业务系统维护工作;故障平均恢复时间从1小时,降低至2分钟。
5.1.3 客户评价
“以前用户使用传统电脑出现问题时,需要到达用户位置,医院楼层比较多,加上期间电梯等待时间,往往需要耗费30分钟以上,非常耗时耗力,还影响医护医生的办公及诊治。现在使用云医院方案后,仅需在WEB管理平台,即可快速远程连接到用户桌面进行运维操作,往往仅需2-3分钟即可解决用户问题,非常便捷,有效提升了信息科的效率。”

                                       ————信息科 邓主任


5.3云溪妇幼保健院
5.3.1项目简介
2019年8月云溪妇幼新门诊楼和住院楼落地,院方先进的信息化建设思路,创建了岳阳市首家引入海峡云电脑整体方案的医院。海峡云电脑整体解决方案上线云桌面,供医生和护士日常办公使用,不仅保证了云溪妇幼业务的流畅运行,还解决了传统PC管理复杂,运维麻烦等问题。
5.3.2客户收益
云溪妇幼新引入的HIS、LIS等核心业务系统和海峡云电脑方案无缝对接,各科室的惠普打印机、标签打印机、医保卡读卡器、扫描枪、UKEY等都能在云电脑模式下流畅使用。海峡云电脑操作使用与PC完全一致,新老医生不用专门培训即可上线使用。管理全院云电脑,仅需通过使用WEB管理平台,即可完成日常全部管理维护工作。同时可定制系统镜像模板,促进标准化流程管理。终端无风扇设计,节省办公空间,降低周围噪声,提升办公体验。
5.3.3客户评价
“以前在老院,PC的系统、软件、硬件等等维护工作量非常多,现在新院的云电脑一天之内就全部更新完毕,通过WEB管理平台就能对云电脑进行管控,在办公室就能解决问题,办公效率提高的同时维护工作量大幅度降低了。与院内的打印机、标签机、读卡器等多种外设设备很好的兼容起来,并且在医院试营业期间没有出现任何问题。医院里的年纪大的医生、主任已经习惯了PC的使用习惯,云电脑上线后,所有的医护人员在使用习惯上没有任何的改变,也不用花时间花精力去学习其他的操作过程,和使用PC一样的体验感,也减少了反复培训的时间。云终端巧妙的设计还节省了办公空间,降低了噪声,得到了医生护士以及院长领导的一致好评。”
----- 信息科 李主任

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